معلومات اساسية

معلومات اساسية

زاد انتشار السمنة في الدنمارك بشكل ملحوظ في العقود الأخيرة. يعاني 47٪ من السكان البالغين من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 25).

يعاني حوالي 13٪ من السكان من فرط الوزن الشديد (مؤشر كتلة الجسم اكبر من 30). غالبًا ما ترتبط السمنة بالإعاقة والاستعداد للإصابة بأمراض أخرى، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض التمثيل الغذائي وهشاشة العظام وانقطاع النفس أثناء النوم. في الولايات المتحدة، يمثل 18٪ من الوفيات بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 85 عامًا.

لا توجد حلول سهلة لهذه المشكلة. النظام الغذائي وممارسة الرياضة أمران مهمان للغاية، ولكن هذا وحده لا يكفي دائمًا للحفاظ على خسارة كبيرة ومستمرة في الوزن.
على الرغم من أن جراحة علاج البدانة تؤدي إلى فقدان الوزن بشكل مستدام، إلا أن نسبة صغيرة جدًا من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم يخضعون لها.

وتشمل أسباب ذلك القلق بشأن الجراحة والمضاعفات المحتملة بالإضافة إلى حقيقة أن أقلية فقط من مرضى السمنة مؤهلون لإجراء الجراحة. لذلك يكمن التحدي في علاج السمنة لدى من لا يكفيهم الحمية والتمارين الرياضية والذين لا تنطبق عليهم شروط جراحة السمنة أو لا يريدون ذلك. يقع معظم الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في الواقع ضمن هذه الفئة.

وبالتالي، يعتبر بالون المعدة حلاً وسيطًا بين تغيير نمط الحياة وجراحة السمنة للمرضى الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 27 و 40 كجم / م 2 مع نتائج ممتازة خاصةً مع التغييرات في نمط الحياة.

تم وصف فكرة استخدام بالون المعدة بالمنظار لعلاج السمنة لأول مرة في أوائل الثمانينيات. تم سحب جهاز البولي يوريثين المملوء بالهواء، والذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة في عام 1985، في وقت لاحق بسبب تأثير غير واضح ومعدل حدوث مضاعفات مرتفع. منذ ذلك الحين، دخلت السوق عدة أجيال وأصناف. تم استخدام القليل منها والموافقة عليها في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي.

الجيل الجديد من البالونات داخل المعدة مصنوعة من السيليكون. يتم إدخال البالونات في البطن بالتنظير الداخلي (باستخدام المنظار). بعد ادخال البالون، يُملأ البالون بمحلول ملحي حتى 650 سم 3 من خلال صمام. هذا الإجراء غير مؤلم ويستغرق أقل من 20 دقيقة. تتم إزالة البالون بعد عام أو ستة أشهر حسب النوع.

يعاني العديد من المرضى من الغثيان وعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن في أول 4-5 أيام بعد إدخال البالون، ولكن يمكن عادةً السيطرة على هذه الآثار الجانبية بسهولة باستخدام الأدوية.

الآثار الجانبية الخطيرة التي تتطلب التدخل الجراحي نادرة للغاية ولا يوجد سوى عدد قليل من الحالات المسجلة.

يساعد البالون في إنقاص الوزن عن طريق تقليل قدرة المعدة وسرعتها. لكن التغييرات في نمط الحياة بما في ذلك تغيير عادات الأكل وممارسة الرياضة والأكل الصحي ضرورية للحفاظ على الوزن المفقود.

في احدى التجارب، لوحظ متوسط فقدان وزن قدره 17.8 كجم على مدى 6 أشهر باستخدام بالون المعدة، والتوجيه الغذائي، والتمارين الرياضية. في دراسة عشوائية حديثة أجريت على الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي، تم تحقيق فقدان وزن 14.4 كجم في المتوسط باستخدام البالون والنظام الغذائي والتمارين الرياضية مقارنة بـ 5.1 كجم مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة فقط.

الإجراء آمن وقابل للعكس تمامًا.